Le nombre de patients sans médecin traitant explose dans le bassin carcassonnais. Face à cette situation préoccupante, la CPTS et la MSA Grand Sud lancent un appel à la mobilisation et déploient plusieurs solutions locales.
La Communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) du bassin carcassonnais, en partenariat avec la MSA Grand Sud, alerte sur une dégradation continue de l’accès aux soins. Les données publiées en octobre 2025 montrent une hausse de 77,7 % du nombre d’adultes sans médecin traitant depuis 2020. Selon la CPAM de l’Aude, 7 708 adultes du bassin carcassonnais n’ont pas de médecin traitant déclaré, contre 4 337 fin 2020. Cela représente 14,9 % de la population adulte ! Chez les plus de 70 ans, la situation se dégrade également : près de 10 % sont désormais sans suivi médical.
« Ces chiffres traduisent une dégradation constante de l’accès aux soins primaires, liée à la baisse du nombre de généralistes, au vieillissement de la population et à la dynamique démographique du territoire », alerte le docteure Anne Mandonnaud, présidente de la CPTS.
Les assurés agricoles particulièrement touchés
La situation est encore plus critique pour les assurés du régime agricole. L’analyse menée avec la MSA Grand Sud montre que 15,1 % des assurés agricoles du bassin carcassonnais — soit un sur six — sont sans médecin traitant.
« Sur les 3 500 assurés MSA du territoire, 528 n’ont pas de médecin traitant et 47 sont atteints d’une affection de longue durée. Ces personnes ont besoin d’un suivi régulier, mais beaucoup vivent isolées et ne savent pas vers qui se tourner. Le risque, c’est un renoncement aux soins, avec toutes les conséquences que cela implique », prévient le Dr Xavier Tauzin, médecin-conseil chef de service à la MSA Grand Sud.
Des dispositifs concrets pour répondre à l’urgence
Face à ce constat, la CPTS et la MSA ont décidé d’agir. Trois dispositifs sont désormais proposés pour améliorer l’accès aux soins et accompagner les habitants sans médecin traitant. Le premier d’entre eux : la mise en place d’une procédure unique. Tout patient sans médecin traitant peut déposer une demande via un formulaire en ligne sur le site de la CPTS. Un chargé de mission dédié analyse chaque dossier, contacte le demandeur et l’oriente vers la solution la plus adaptée. « Cette organisation vise à ne laisser aucune demande sans réponse et à fluidifier le parcours entre les acteurs de santé », explique la docteur Mandonnaud.
Ensuite, le dispositif Dalia (Dispositif ambulatoire libéral innovant d’accès aux soins) permet de cibler les patients atteints de maladies chroniques ou en affection de longue durée. Ces derniers bénéficient d’un suivi personnalisé coordonné entre médecins, infirmiers, pharmaciens et services sociaux. Objectif : éviter les ruptures de soins pour les patients les plus fragiles.
Enfin, Omedys, la téléconsultation assistée qui est destiné aux patients non concernés par une ALD. Une salle dédiée a ouvert à la Maison Médicale de Garde de Carcassonne. Sur place, un professionnel de santé accompagne la téléconsultation, permettant un diagnostic, une prescription ou une orientation médicale en toute sécurité.
Une réponse locale fondée sur la coordination
Ces actions s’inscrivent dans une stratégie globale portée par la CPTS du bassin carcassonnais, fondée sur la coordination territoriale et la prévention du renoncement aux soins.
« La solution, c’est la coordination territoriale. Nous devons travailler main dans la main avec la CPAM, l’ARS Occitanie, la MSA, les URPS et les collectivités locales pour garantir un accès équitable à un médecin traitant sur l’ensemble du territoire », conclut la docteure Mandonnaud.
La CPTS entend poursuivre ses efforts en renforçant les partenariats locaux, en suivant les indicateurs d’accès aux soins et en valorisant les initiatives déjà existantes, comme les Maisons de santé pluridisciplinaires (MSP), le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) et les structures sociales locales.
A.G.
Photo : la situation se dégrade aussi pour les personnes âgées. ©Illustration
